2018年10月1日 星期一

諾貝爾生醫獎揭曉,得主是研究癌症免疫療法的美國德州德州大學安德森癌症中心教授艾利森

諾貝爾生醫獎揭曉,得主是研究癌症免疫療法的美國德州德州大學安德森癌症中心教授艾利森(James P. Allison )和日本京都大學特別學者本庶佑,他們二人也曾於2014年獲得我國第一屆唐獎殊榮。
台大醫院腫瘤醫學部主任楊志新表示,免疫節點藥物確實是癌症療法上很大的突破,二人得到諾貝爾獎是可以預期,「醫界都在等他們什麼時候會得獎而已」。
本庶佑曾在公開演講中指出,目前許多癌症均可透過免疫療法治療,迄今已包括黑色素癌、肺癌、腎臟癌、霍奇金淋巴癌、尿道上皮癌、結直腸癌、頭頸癌、肝癌及胃癌等;預估至2020年,免疫療法占癌症治療方式的比率,將從原本5%提升至50%,2030年將達到近九成。他表示,癌症腫瘤並不會完全消失,但會在免疫療法控制下,「癌症將成為慢性疾病」,而不再是絕症。
楊志新表示,本庶佑1992年發現PD-1,當時只知道是免疫細胞上的一個分子,經多年研究,才發現免疫細胞會互相干擾,有些會抑制免疫功能,有些會則加強免疫的功能。
本庶佑用的方法,是用一些抗體,截斷PD1和PDL1的相互反應,讓免疫細胞可以辨識出癌細胞;而艾利森則是發現另一個免疫節點CTL-4,並「訓練」它如何找到癌細胞,並將其清除。
楊志新説,到目前為止,免疫療法應用最有成效的是黑色素瘤,其次是肺癌和頭頸癌,但到目前為止,只有一成多的患者可透過免疫療法得到醫治,而免疫療法也有可能造成一些自體免疫疾病等副作用。
此外,免疫療法目前尚未納入健保,每月花費動輒數十萬元,若要透過免疫療法將癌症轉化為慢性疾病,「可能還有很長一段路要走」。

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